гавкають воскову перегородку.
гавкають воскову перегородку. Для з’єднання протеза челю¬сті з лицьовим протезом з дроту згинають стрижень. Одного його кінець сполучають з протезом, а протилежний занурюють в гіпс, налитий на лоб хворого. Після затвер¬деванія гіпсу відбиток з лоба разом із стрижнем і проте¬зом переносять на маску осіб, отримуючи при цьому пространст¬венноє положення протеза щелепи по відношенню до экто-протезу. На масці особи з воску моделюють протез, кото¬рий перевіряють на пацієнтові і при необхідності уточнюють. При моделюванні протеза орієнтуються по протівопо¬ложной стороні, а також по фотографіях, зробленим ра¬нєє, до ураження особи. Краще всього доручити моделірова¬ніє протеза скульпторові.
Протез особи має бути легким і тонкостінним. Дуже поважно, щоб край протеза щільно прилягав до шкіри. Восковий протез гіпсують в кювету і замінюють віск пласт¬массой. Кріплення протеза до очкової оправи осуществляєт¬ся за допомогою металевих затисків. У переніссі протеза бором висвердлюють дві вузькі щілини. Дві сталеві плас¬тінки шириною 2-3 мм, охоплюючи дужку окулярів з обох сто¬рон, проходять через ці щілини і розгинаються усередині.
Протез носа. Заміщення дефекту носа протетічеським пу¬тем проводиться при обширному його пошкодженні. На моде¬лі обличчя довільно моделюють з воску ніс. Последова¬тельно з кожної половини носа роблять гіпсові отпеча¬ток. Обидві частини відтиснення складають, зв’язують дротом і занурюють в розплавлений віск так, щоб внутрішня поверхня відтиснення була покрита рівним шаром воску. Внутрішню поверхню відтиснення заповнюють гіпсом і по¬лучают таким чином гіпсовий штамп і контрштамп, по яких можна зробити неодноразово тонкостінну воскову репродукцію носа. Її гіпсують в кювету і заменя¬ют пластмасою. Протез носа на обличчі фіксують також оч¬кової оправою.
Протез орбіти. При дефектах орбіти отримують маску особи і моделюють восковий протез, орієнтуючись по здо¬рової стороні. До внутрішньої поверхні протеза, позаду вік вмонтовують підібраний заздалегідь протез ока, потім його відокремлюють. Його роблять плоским, з нерівними краями на вну¬тренней поверхні для кращого утримання в пластмасі. Протез орбіти моделюють з переходом на переніссі, про¬веряют на хворому і гіпсують в кювету. Замінюють віск
486 Ортопедична стоматологія
пластмасою, полірують і самотвердеющей пластмасою ук¬репляют протез ока. Протез орбіти сполучають з очковою оправою і приклеюють брови і вії (мал. 676).
Профілактика челюстно-ліцевих травм у боксерів. Трав¬ми челюстно-ліцевой області в боксі займають досить велике місце. У самій природі боксу закладена возмож¬ность травматизму. Пошкодження лише в області обличчя со¬ставляют 39% із спільного числа; тому стоматологам необ¬ходімо приділяти належну увагу профілактиці цього ві¬да спортивних травм. Для цієї мети запропоновані назубниє боксерські каппи, які призначені амортизувати удари, оберігаючи щелепи, суглоб, зуби і м’які тканини від пошкодження. Каппи мають бути еластичними, зані¬мать мінімальний об’єм в порожнині рота, матеріал повинен володіти доброю адгезією.
Перші індивідуальні боксерські шини виготовляли із зуболікарського червоного рожевого каучуку, не повністю вулканізованого. Вони були недостатньо міцні і упру¬ги, мали різкий запах гуми і були дуже важкими. Бок¬сери уникали користуватися ними. Після появи еластіч¬ной пластмаси Егмасс-12 розробили конструкцію і тех¬нологию виготовлення індивідуальних боксерських шин з цього матеріалу. Проте технологія була складна, а шини че¬рез рік ставали жорсткими і погано фіксувалися.
|